近日，国内全飞秒近视手术设备领域取得重要进展，预示着这项源自诺贝尔奖技术、曾被视为高端的矫视手段有望加速普及，惠及更广泛的民众。
技术溯源：从意外发现到诺奖肯定
全飞秒近视手术的核心技术——飞秒激光，其发现颇具传奇色彩。上世纪九十年代初，中国留美博士生杜德涛在研究飞秒激光对玻璃的损伤特性时，意外被低能量飞秒激光照射到眼睛。尽管伤害轻微，眼科医生罗恩·库尔茨却惊异于激光造成的损伤呈现出“完美的圆形”，边缘锐利且未伤及周边组织。这一突破性发现，揭示了飞秒激光在生物组织上进行超精密切割的巨大潜力。在杜德涛、库尔茨及后续加入的蒂博尔·尤哈斯等人的不懈探索下，飞秒激光在动物角膜上的切割精度得到反复验证，并最终催生了准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）及其后续发展，如今天的全飞秒手术。
王宁利在讲解眼科疾病 图源：北京同仁医院
支撑飞秒激光技术实现的关键，是1985年由诺奖得主热拉尔·穆鲁与唐娜·斯特里克兰共同提出的啁啾脉冲放大（CPA）技术。该技术突破了激光强度的物理限制，使得产生和应用飞秒级超短脉冲激光成为可能。正如眼科医生翟长斌所言，CPA技术最终得以广泛应用并造福人类，眼科医生在此过程中的探索和应用功不可没，这也是该技术荣获诺贝尔奖的重要原因之一。眼科医生王宁利也补充道，飞秒激光的最初发现者可能并未预见到其在眼科领域的广泛应用，正是眼科医生的实践，成就了这项技术的诺贝尔奖之路。
国产全飞秒激光角膜屈光手术系统，目前正处在产品注册阶段 图源：北京同仁医院
手术实践与医疗创新
如今，全飞秒近视手术已在临床上展现出其高效与优越性。医生翟长斌分享的病例显示，患者在手术过程中感受到的不适极少，术后视力恢复迅速，通常第二天即可达到0.8至1.0，一周内能达到1.2，恢复效果显著。手术切取的角膜透镜，这一曾被视为“废料”的薄层组织，在王宁利医生的构想中，蕴含着巨大的二次利用价值。通过精确计算，这些透镜可用于移植给远视或圆锥角膜患者，起到加厚、强化角膜及矫正视度的三重功效。更有前瞻性地，王宁利设想，未来可以将患者自身保存的透镜，在步入老花年龄时，通过准分子激光进行二次“塑形”修改，重新植入以应对老花问题，实现个性化、长效的视力管理。
除了手术技术的精进，建立标准化的培训体系，将高超的技艺转化为普通医生的能力，被视为推动全飞秒手术普及的另一关键。国产全飞秒设备的出现，有望打破现有技术和成本壁垒。当手术费用更加合理，设备能够触及更多基层医疗机构，全飞秒手术将从“少数人的选择”转变为“大众可及的清晰视界”。尽管国产设备在体积和人体工程学设计上仍有优化空间，例如操作适配性等细节，但这代表着产品成熟过程中的迭代优化，而非方向性问题。更令人期待的是，相关软件层面已规划了白内障和青光眼等手术功能，有望在未来逐步落地，进一步拓展国产设备的临床应用边界。王宁利医生特别强调，飞秒激光在青光眼治疗上的潜力，并指出中国在此方面的突破，将有力推动这一重要研究方向的发展。
穆鲁在实验室 图源：金鹅奖官网
CPA的结构示意图 图源：参考文献[3]
国产全飞秒设备的突破，不仅是工业自主创新的胜利，更是对国民视力健康守护的深刻体现。从近视矫正，到白内障、青光眼等更多眼科疾病的治疗，国产设备的应用范围正悄然拓展，为眼健康事业注入新的动力。